Um novo estudo publicado esta semana no Jornal da American Heart Association encontrado Mortes por ataques cardíacos diminuíram significativamente Nos Estados Unidos nas últimas cinco décadas. Ao mesmo tempo, Mais pessoas estão morrendo de condições cardíacas crônicas.
“Foi feito um progresso incrível para reduzir as mortes por ataques cardíacos nos últimos 50 anos, incluindo novos medicamentos, intervenções processuais e medidas de saúde pública”, disse Sara King, MD, principal autora do estudo e um residente de medicina interna do segundo ano no Departamento de Medicina de Stanford, disse Saúde.
“No entanto, agora, com uma população envelhecida, há mais mortes por condições como insuficiência cardíaca, arritmias e doenças cardíacas hipertensivas”, disse ela.
Para entender as tendências nas mortes por doenças cardíacas-uma condição que abrange uma ampla gama de problemas cardíacos-rei e seus colegas espalhados por um conjunto de dados nacional compilado dos dados on-line dos Centros de Controle de Doenças e prevenção para pesquisa epidemiológica. O conjunto de dados incluiu todas as mortes relacionadas a doenças cardíacas de adultos com 25 anos ou mais entre 1970 e 2022.
Apesar de doença cardíaca Ainda emergindo como o principal assassino dos EUA, responsável por 24% de todas as mortes em 2022, As mortes gerais por doenças cardíacas diminuíram 66%.
As mortes por doenças cardíacas isquêmicas, causadas por um bloqueio ou restrição de fluxo sanguíneo de artérias estreitadas e é o tipo mais comum de doença cardíaca, caiu de 91% para 53%. Mortalidade por ataques cardíacos– às vezes o primeiro sinal de doença cardíaca isquêmica –diminuiu 89%, representando pouco abaixo de um terço de todas as mortes por doenças cardíacas em 2022.
Mas os pesquisadores também encontraram um considerável aumento de outras condições cardíacas, que agora representam quase metade de todas as mortes por doenças cardíacas. Os três que mais aumentaram foram:
- Doença cardíaca hipertensiva (106% aumentam, compensando 13% de todas as mortes relacionadas ao coração em 2022): a condição ocorre quando a pressão alta crônica danifica o coração, aumentando o risco de problemas como ataque cardíaco, derrame ou doença cardíaca.
- Insuficiência cardíaca (146% aumentam, compensando 12% de todas as mortes relacionadas ao coração em 2022): É quando o coração para de bombear sangue suficiente ao longo do tempo. Não há cura, mas a condição pode ser gerenciada com medicamentos, dieta e outras opções de estilo de vida.
- Arritmias (450% aumentam, representando 4% de todas as mortes relacionadas ao coração em 2022): É quando o coração bate muito rápido, muito lento ou irregularmente. Com o tempo, uma arritmia pode causar derrame, coágulos sanguíneos ou insuficiência cardíaca.
Embora King tenha dito que as tendências são “bastante claras”, ela observou que as revisões do sistema de codificação levaram a alguma rotulagem imprecisa.
Outras limitações do estudo incluíram não considerar como as condições cardíacas comórbidas ou fatores demográficos, como a raça, podem ter moldado os resultados, apontou John P. Higgins, MD, cardiologista e professor da McGovern Medical School em Uthealth Houston. Como problemas como arritmias ou parada cardíaca podem resultar de doenças cardíacas isquêmicas, os pesquisadores podem ter subestimado as mortes por essa condição, acrescentou.
Ainda assim, Higgins disse Saúde O estudo “oferece informações valiosas sobre transições epidemiológicas em doenças cardiovasculares”.
Jason Hoff, MD, cardiologista de intervenção estrutural do Centro Médico da Universidade Loma Linda, concordou. “Este é um estudo epidemiológico bem projetado e em larga escala, usando mais de 50 anos de dados nacionais de mortalidade, o que lhe confere escopo e relevância impressionantes”, disse ele à Saúde.
Hoff e Higgins atribuíram o declínio em alguns tipos de mortes por doenças cardíacas a Avanços de diagnóstico e melhorias no atendimento, Do desenvolvimento de estatinas e outros medicamentos a procedimentos como revascularização, que ajudam a restaurar o fluxo sanguíneo para partes do coração.
Mas muitas pessoas que têm um ataque cardíaco não fatal continue desenvolver outras condições cardíacas, Como insuficiência cardíaca ou arritmias, observou Hoff. “Combine isso com uma população envelhecida, crescendo taxas de obesidade, diabetes e pressão alta, e você tem a tempestade perfeita para doenças cardíacas crônicas”, disse ele.
A nova “onda de mortalidade crônica de doenças cardiovasculares” afeta principalmente os idosos e aqueles com múltiplas comorbidades, acrescentou Higgins. “Ganhamos grandes batalhas contra doenças cardíacas agudas, mas a guerra está longe de terminar”. Ele disse. “As condições cardíacas crônicas são a próxima fronteira na saúde cardiovascular.”
Hoff sugeriu cinco maneiras de manter seu ticker saudável e “reduzir o risco de condições cardíacas isquêmicas e não isquêmicas”.
- Conheça seus números: Rastreie as métricas que têm um efeito significativo no coração, como pressão arterial, colesterol, açúcar no sangue e peso. “A detecção precoce é crítica”, disse Hoff.
- Mova seu corpo: Pergunte a pelo menos 150 minutos de exercícios aeróbicos de intensidade moderada a cada semana. “Mesmo caminhar ajuda a diminuir a pressão arterial e melhora a função cardíaca”, disse Hoff.
- Coma uma dieta cheia de alimentos nutritivos e integrais: “Uma dieta rica em vegetais, frutas, grãos integrais, proteína magra e gorduras saudáveis, como azeite ou nozes, suporta a saúde vascular e metabólica”, disse Hoff. Seus conselhos estão alinhados com as diretrizes da American Heart Association, que classificou as dietas de traço, mediterrâneo, pescatário e vegetariano como os planos alimentares mais saudáveis para o coração.
- Não fuma – ou obtenha ajuda para desistir se o fizer: “Fumar ainda é um dos principais fatores de doença cardíaca”, disse Hoff.
- Gerencie o estresse e o sono: “O estresse crônico e o sono ruim aumentam o risco cardiovascular”, disse ele. “Práticas como atenção plena, descanso adequado e fortes conexões sociais são ferramentas subestimadas para a saúde do coração”.