1 de dezembro de 2025 | Genebra – Para enfrentar o crescente desafio de saúde global da obesidade, que afecta mais de mil milhões de pessoas, a Organização Mundial de Saúde (OMS) lançou a sua primeira diretriz sobre a utilização de terapias com Peptídeo-1 semelhante ao Glucagon (GLP-1) para tratar a obesidade como uma doença crónica e recidivante.
A obesidade afecta pessoas em todos os países e foi associada a 3,7 milhões de mortes em todo o mundo em 2024. Sem medidas decisivas, prevê-se que o número de pessoas com obesidade duplique até 2030.
Em Setembro de 2025, a OMS adicionou as terapias com GLP-1 à sua Lista de Medicamentos Essenciais para o tratamento da diabetes tipo 2 em grupos de alto risco. Com a nova diretriz, a OMS emite recomendações condicionais para a utilização destas terapias para apoiar as pessoas que vivem com obesidade na superação deste grave desafio de saúde, como parte de uma abordagem abrangente que inclui dietas saudáveis, atividade física regular e apoio de profissionais de saúde.
“A obesidade é um grande desafio de saúde global que a OMS está empenhada em enfrentar, apoiando países e pessoas em todo o mundo para a controlarem de forma eficaz e equitativa. A nossa nova orientação reconhece que a obesidade é uma doença crónica que pode ser tratada com cuidados abrangentes e ao longo da vida”, afirmou o Dr. Tedros Adhanom Ghebreyesus, Diretor-Geral da OMS. “Embora a medicação por si só não resolva esta crise de saúde global, as terapias com GLP-1 podem ajudar milhões de pessoas a superar a obesidade e reduzir os danos associados.”
A obesidade é uma doença crónica complexa e uma das principais causas de doenças não transmissíveis, como as doenças cardiovasculares, a diabetes tipo 2 e alguns tipos de cancro. Também contribui para piores resultados em pacientes com doenças infecciosas.
Para além dos seus impactos na saúde, prevê-se que o custo económico global da obesidade atinja 3 biliões de dólares anuais até 2030. A diretriz pode ajudar nos esforços para reduzir os custos de saúde crescentes associados à gestão da doença e às complicações de saúde associadas.
Mudança de política histórica
A nova orientação da OMS contém duas recomendações condicionais principais:
- As terapias com GLP-1 podem ser utilizadas por adultos, mas excluindo mulheres grávidas, para o tratamento a longo prazo da obesidade. Embora a eficácia destas terapias no tratamento da obesidade e na melhoria dos resultados metabólicos e outros fosse evidente, a recomendação é condicional devido a dados limitados sobre a sua eficácia e segurança a longo prazo, manutenção e descontinuação, aos seus custos actuais, à preparação inadequada do sistema de saúde e às potenciais implicações de equidade.
- Intervenções comportamentais intensivas, incluindo intervenções estruturadas que envolvem dieta saudável e atividade física, podem ser oferecidas a adultos que vivem com obesidade e recebem terapias com GLP-1. Isto é baseado em evidências de baixa qualidade que sugerem que pode melhorar os resultados do tratamento.
A medicação por si só não reverterá o desafio da obesidade
Embora as terapias com GLP-1 representem a primeira opção de tratamento eficaz para adultos com obesidade, as directrizes da OMS enfatizam que os medicamentos por si só não resolverão o problema. A obesidade não é apenas uma preocupação individual, mas também um desafio social que requer uma acção multissectorial. Abordar a obesidade requer uma reorientação fundamental das abordagens actuais para uma estratégia abrangente construída com três pilares:
- Criar ambientes mais saudáveis através de políticas robustas a nível populacional para promover a saúde e prevenir a obesidade;
- Proteger indivíduos com alto risco de desenvolver obesidade e comorbilidades relacionadas através de rastreios direcionados e intervenções precoces estruturadas; e
- Garantir o acesso a cuidados centrados na pessoa ao longo da vida.
Considerações de implementação
A diretriz enfatiza a importância do acesso justo às terapias GLP-1 e da preparação dos sistemas de saúde para o uso desses medicamentos. Sem políticas deliberadas, o acesso a estas terapias poderia exacerbar as disparidades existentes na saúde. A OMS apela a medidas urgentes em matéria de produção, acessibilidade e prontidão dos sistemas para satisfazer as necessidades globais.
Mesmo com a rápida expansão da produção, prevê-se que as terapias GLP-1 atinjam menos de 10% das pessoas que poderiam beneficiar até 2030. A diretriz apela à comunidade global para considerar estratégias para expandir o acesso, tais como aquisição conjunta, preços escalonados e licenciamento voluntário, entre outros.
Ação da OMS
A OMS desenvolveu a diretriz em resposta a pedidos dos seus Estados-Membros que procuravam enfrentar os desafios colocados pela obesidade. O processo para desenvolver a diretriz envolveu uma análise extensiva das evidências disponíveis e consulta com uma ampla gama de partes interessadas, incluindo pessoas com experiência vivida. Esta diretriz é um resultado fundamental do plano de aceleração da OMS para acabar com a obesidade e será atualizada regularmente à medida que surgirem novas evidências.
Durante 2026, a OMS trabalhará em estreita colaboração com as partes interessadas relevantes para incentivar o desenvolvimento de um quadro de priorização transparente e equitativo, a fim de garantir que aqueles com maiores necessidades sejam alcançados primeiro.
Notas aos editores
Sobre terapias com GLP-1 para obesidade
A OMS define obesidade como tendo um Índice de Massa Corporal (IMC) de 30 ou superior em adultos. Os agonistas dos receptores GLP-1 são uma classe de medicamentos que ajudam a reduzir o açúcar no sangue, apoiam a perda de peso, reduzem o risco de complicações cardíacas e renais e podem até diminuir o risco de morte precoce em pessoas com diabetes tipo 2. Esta diretriz fornece recomendações específicas para três agentes utilizados no tratamento de longo prazo da obesidade em adultos: liraglutida, semaglutida e tirzepatida.
Produtos médicos falsificados e de qualidade inferior
A procura global de terapias com GLP-1 alimentou a disseminação de produtos falsificados e de qualidade inferior, ameaçando a segurança e a confiança dos pacientes. Garantir a qualidade requer distribuição e prescrição regulamentadas por prestadores de cuidados de saúde qualificados, forte supervisão, educação dos pacientes e cooperação global para proteger a saúde pública.
