Por que pular a primeira mamografia pode ser mais perigoso do que você pensa

Por que pular a primeira mamografia pode ser mais perigoso do que você pensa

Fazer uma mamografia nem sempre é um processo indolor – desde preocupações com custos até desconforto durante o procedimento em si, muitas pessoas acabam ignorando o exame recomendado para o câncer de mama.

No entanto, de acordo com uma nova pesquisa, isso pode ser prejudicial à saúde.

Um estudo publicado em 25 de setembro no BMJ descobriram que as mulheres que pularam a primeira mamografia acabaram tendo um risco maior de câncer de mama em estágio avançado mais tarde. Eles também observaram um risco 40% maior de morte pela doença.

“As mulheres que não compareceram ao primeiro exame tinham maior probabilidade de perder exames futuros”, disse Jean Bao, MD, oncologista cirúrgico da mama e professor clínico associado de cirurgia na Escola de Medicina da Universidade de Stanford. Saúde. “Esse diagnóstico tardio pode contribuir para o estágio mais elevado do câncer no momento do diagnóstico e para a mortalidade mais elevada.”

Neste novo estudo, os investigadores analisaram mais de 430.000 mulheres suecas entre 1991 e 2020. As diretrizes mudaram ligeiramente ao longo desse período – inicialmente, as mulheres eram incentivadas a fazer a sua primeira mamografia aos 50 anos, mas depois de 2005, a idade foi reduzida para 40.

Ao longo de 25 anos, os investigadores documentaram 16.059 casos de cancro da mama e compararam casos e mortes com a adesão dos participantes às orientações recomendadas para mamografia.

Eles descobriram que as pessoas que optaram por não fazer a primeira mamografia conforme recomendado tinham:

  • Risco 40% maior de morrer de câncer de mama
  • Risco 53% maior de ser diagnosticado com câncer de mama em estágio 3
  • Risco 260% maior de ser diagnosticado com câncer de mama em estágio 4

A falta de uma mamografia inicial também foi associada a uma maior probabilidade de faltar a futuros exames de câncer de mama.

Curiosamente, este novo estudo descobriu que não houve grandes diferenças no número de casos de cancro entre os dois grupos durante o período de 25 anos:

  • 7,8% das pessoas que fizeram a primeira mamografia foram diagnosticadas com câncer de mama.
  • 7,6% das pessoas que atrasaram a realização da mamografia foram diagnosticadas com câncer de mama.

Isto indica que a coorte de mulheres que não fizeram a primeira mamografia não teve mais ou piores casos de cancro da mama, mas que os seus casos foram detectados em fases posteriores, quando eram mais mortais.

“O rastreio (mamográfico) pode detectar o cancro num tamanho mais precoce, numa fase mais precoce”, disse Bao. “Então, quando você atrasa suas mamografias ou omite o exame de mamografia, (então) quando você tem um câncer, ele pode ter um tamanho maior.”

A falta de mamografias é também um dos principais impulsionadores das desigualdades no cancro da mama observadas nos EUA. De acordo com os Centros de Controlo e Prevenção de Doenças (CDC), as pessoas que enfrentam barreiras como o isolamento social, a falta de transporte, a insegurança alimentar ou habitacional e os elevados custos com cuidados de saúde têm menos probabilidades de estar em dia com os seus rastreios.

Estes determinantes sociais da saúde ajudam a explicar por que razão as mulheres negras e aquelas com níveis socioeconómicos mais baixos têm frequentemente piores resultados no cancro da mama.

A Força-Tarefa de Serviços Preventivos dos EUA recomenda que mulheres com idades entre 40 e 74 anos façam exames de mamografia a cada dois anos. No entanto, as estimativas mostram que cerca de 25% dos americanos não seguem essas recomendações.

Além de barreiras como falta de transporte e preocupações com custos, o medo da dor durante o procedimento é outro motivo comum pelo qual as pessoas evitam fazer o exame, disse Bao.

Mas ir é crucial. “Não é um exame divertido, mas é importante”, enfatizou Bao.

Na verdade, disse ela, fazer uma mamografia a cada dois anos pode não ser suficiente em alguns casos.

“Muitas outras sociedades – incluindo a Sociedade Americana de Cirurgiões de Mama e o Colégio Americano de Radiologia – recomendam exames anuais”, explicou ela.

Isso é algo que Bao recomenda para seus pacientes, especialmente se eles têm histórico familiar de câncer de mama ou tiveram biópsias anormais no passado.

Quer os 40 anos estejam se aproximando rapidamente e você esteja prestes a fazer sua primeira mamografia, ou seja algo que você está adiando, fazer o exame inicial pode ser assustador. Mas estar preparado e aberto pode facilitar o processo.

Esteja pronto para algum desconforto

“Acho que todos gostaríamos de estar um pouco mais preparados para a primeira mamografia – não é confortável”, alertou Bao.

Durante a mamografia, explicou ela, o médico comprime o tecido mamário para ver quaisquer anormalidades ou tumores. Mas isso significa que há “muito puxão, puxão e compressão”, disse Bao.

Felizmente, cada compressão dura apenas cerca de 15 segundos, disse Bao – e todo o procedimento leva cerca de 15 minutos.

Ainda assim, “se o desconforto aumentar muito, fale durante o procedimento”, aconselhou Bao.

Fale sobre isso

As mamografias podem ser uma dor – literalmente – mas também salvam vidas.

“É importante aumentar a consciencialização – informar as pessoas sobre a importância do rastreio de mamografias e a segurança do teste”, disse Bao.

Converse com seus amigos e familiares sobre sua próxima mamografia. Os prestadores de cuidados de saúde também devem abordar essas conversas com os seus pacientes, especialmente se alguém estiver atrasado nos exames.

“Aqueles que faltam ao primeiro exame têm maior probabilidade de morrer de câncer de mama”, disse ela. “Mas acho que isso realmente nos diz que existe uma janela para uma possível intervenção.” Se um profissional de saúde perceber que uma paciente perdeu a primeira mamografia, a equipe deverá fazer o acompanhamento para ajudar a preencher essa lacuna.

Relacionados

Deixe um comentário

O seu endereço de e-mail não será publicado. Campos obrigatórios são marcados com *